沈阳男科专家为您介绍泌尿系CTU的相关知识

2020-07-31 admin
     泌尿系CTU的相关知识,下面听听沈阳男科专家为您介绍!

CTU是指静脉注入对比剂后,对比剂由于肾脏的分泌功能使得肾盏、肾盂、输尿管及膀胱充盈,利用CT进行泌尿系范围内快速扫描,所得到的数据,经过计算机后处理,进行三维重组显示肾、输尿管及膀胱的解剖结构,了解肾功能,从任意角度全方位观察病变与邻近组织间的关系,影像表现直观,容易为临床医师和患者理解。

    CTU检查的目的是检查肾盏、肾盂、输尿管及膀胱的位置形态和大小;检查肾脏的排泄和代谢功能;检查泌尿系有无结石、肿瘤及阻塞积水等情况。

    泌尿系CTU的优势:扫描时间短(扫描范围自肾上极至耻骨联合平面,扫描时间大约为6~10s);图像分辨率高(层厚1mm,重建间隔1mm);有多种成像方式(CRP、MPR、MIP、VR等);可以进行多方位观察;无需肠道准备和腹部加压等优点。

    泌尿系CTU的劣势:具有放射辐射,检查费用稍高,对于儿童及肾功能不全病人应谨慎使用。

    泌尿系CTU检查的适应症包括:肾积水、肾及输尿管结石、泌尿系先天畸形、肾及肾周疾病、尿路上皮肿瘤、复杂的尿路感染、泌尿系损失等。

    泌尿系CTU检查的禁忌症包括:对含碘对比剂过敏的患者,严重肝病及肾病患者,甲状腺功能亢进患者,急性严重泌尿系感染患者。

    泌尿系CTU的检查注意:1.做之前准备:检查当日空腹,扫描前1小时喝水500~1000ml并憋尿;2.询问过敏史,护士先做过敏试验,

    询问患者情况;3.扫描体位,扫描时患者仰卧,双手上举,头先进;4.技师检查患者,训练患者呼吸,去除身上金属杂物,取得患者配合。

    泌尿系CTU的检查方法:1.平扫,扫描范围从肾上极开始连续扫描至耻骨联合水平。2.增强扫描:使用专用的双筒高压注射器,造影剂为非离子型碘制剂,于肘静脉注射,速率为3~3.5ml/s,结束用生理盐水30ml冲管。增强检查使用智能追踪,同层检测腹主动脉,当感兴趣区密度达到阈值后,自动触发扫描。20~35s为动脉期扫描,70s为静脉期扫描,230s后延迟扫描。若泌尿系全程充盈不理想,适当延长扫描时间,至影响满意即可。

    泌尿系CTU后处理:以VR(容积再现)、MPR(多平面重组)和MIP(最大密度投影)三种最为常见,CPR(曲面重建)沿输尿管走行方向确定其位点及连线,获得从肾盂、输尿管至膀胱的图像。CPR及MIP技术能清晰显示整个泌尿系全貌,可以任意旋转,从不同角度观察输尿管走行,对梗阻部位、梗阻成都敏感性和准确性高,使疾病的定位、定性诊断更加准确。